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中共 國務(wù)院印發(fā)《“健康2030”規劃綱要》
- 2019-08-12
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新華社北京10月25日電 近日,中共、國務(wù)院印發(fā)了《“健康2030”規劃綱要》,并發(fā)出通知,要求各地區各部門(mén)結合實(shí)際認真貫徹落實(shí)。
《“健康2030”規劃綱要》全文如下。
序言
健康是促進(jìn)人的發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的基礎條件。實(shí)現國民健康長(cháng)壽,是富強、民族振興的重要標志,也是全國各族人民的共同愿望。
黨和歷來(lái)高度重視人民健康。新成立以來(lái)特別是改革開(kāi)放以來(lái),我國健康領(lǐng)域改革發(fā)展取得顯著(zhù)成就,城鄉環(huán)境面貌明顯改善,全民健身運動(dòng)蓬勃發(fā)展,醫療衛生服務(wù)體系日益健全,人民健康水平和身體素質(zhì)持續提高。2015年我國人均預期壽命已達76.34歲,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到8.1‰、10.7‰和20.1/10萬(wàn),總體上優(yōu)于中高收入平均水平,為建成小康社會(huì )奠定了重要基礎。同時(shí),工業(yè)化、城鎮化、人口老齡化、疾病譜變化、生態(tài)環(huán)境及生活方式變化等,也給維護和促進(jìn)健康帶來(lái)一系列新的挑戰,健康服務(wù)供給總體不足與需求不斷增長(cháng)之間的矛盾依然突出,健康領(lǐng)域發(fā)展與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的協(xié)調性有待增強,需要從戰略層面統籌關(guān)系健康的重大和長(cháng)遠問(wèn)題。
推進(jìn)健康建設,是建成小康社會(huì )、基本實(shí)現社會(huì )主義現代化的重要基礎,是提升中華民族健康素質(zhì)、實(shí)現人民健康與經(jīng)濟社會(huì )協(xié)調發(fā)展的戰略,是積極參與全球健康治理、履行2030年可持續發(fā)展議程國際承諾的重大舉措。未來(lái)15年,是推進(jìn)健康建設的重要戰略機遇期。經(jīng)濟保持中高速增長(cháng)將為維護人民健康奠定堅實(shí)基礎,消費結構升級將為發(fā)展健康服務(wù)創(chuàng )造廣闊空間,科技創(chuàng )新將為提高健康水平提供有力支撐,各方面制度更加成熟更加定型將為健康領(lǐng)域可持續發(fā)展構建強大保障。
為推進(jìn)健康建設,提高人民健康水平,根據黨的十八屆五中全會(huì )戰略部署,制定本規劃綱要。本規劃綱要是推進(jìn)健康建設的宏偉藍圖和行動(dòng)綱領(lǐng)。全社會(huì )要增強責任感、使命感,全力推進(jìn)健康建設,為實(shí)現中華民族偉大復興和推動(dòng)人類(lèi)文明進(jìn)步作出更大貢獻。
*篇 總體戰略
*章 指導思想
推進(jìn)健康建設,必須高舉特色社會(huì )主義偉大旗幟,貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì )精神,以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,深入學(xué)習貫徹習近平總書(shū)記系列重要講話(huà)精神,緊緊圍繞統籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調推進(jìn)“四個(gè)”戰略布局,認真落實(shí)黨、國務(wù)院決策部署,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,牢固樹(shù)立和貫徹落實(shí)新發(fā)展理念,堅持正確的衛生與健康工作方針,以提高人民健康水平為核心,以體制機制改革創(chuàng )新為動(dòng)力,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為,把健康融入所有政策,加快轉變健康領(lǐng)域發(fā)展方式,、全周期維護和保障人民健康,大幅提高健康水平,顯著(zhù)改善健康公平,為實(shí)現“兩個(gè)一百年”奮斗目標和中華民族偉大復興的夢(mèng)提供堅實(shí)健康基礎。
主要遵循以下原則:
——健康優(yōu)先。把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰略地位,立足國情,將促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過(guò)程,加快形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展模式,實(shí)現健康與經(jīng)濟社會(huì )良性協(xié)調發(fā)展。
——改革創(chuàng )新。堅持政府主導,發(fā)揮市場(chǎng)機制作用,加快關(guān)鍵環(huán)節改革步伐,沖破思想觀(guān)念束縛,破除利益固化藩籬,體制機制障礙,發(fā)揮科技創(chuàng )新和信息化的*支撐作用,形成具有特色、促進(jìn)全民健康的制度體系。
——科學(xué)發(fā)展。把握健康領(lǐng)域發(fā)展規律,堅持預防為主、防治結合、中西醫并重,轉變服務(wù)模式,構建整合型醫療衛生服務(wù)體系,推動(dòng)健康服務(wù)從規模擴張的粗放型發(fā)展轉變到質(zhì)量效益提升的綠色集約式發(fā)展,推動(dòng)中醫藥和西醫藥相互補充、協(xié)調發(fā)展,提升健康服務(wù)水平。
——公平公正。以農村和基層為,推動(dòng)健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化,維護基本醫療衛生服務(wù)的公益性,逐步縮小城鄉、地區、人群間基本健康服務(wù)和健康水平的差異,實(shí)現全民健康覆蓋,促進(jìn)社會(huì )公平。
第二章 戰略主題
“共建共享、全民健康”,是建設健康的戰略主題。核心是以人民健康為中心,堅持以基層為,以改革創(chuàng )新為動(dòng)力,預防為主,中西醫并重,把健康融入所有政策,人民共建共享的衛生與健康工作方針,針對生活行為方式、生產(chǎn)生活環(huán)境以及醫療衛生服務(wù)等健康影響因素,堅持政府主導與調動(dòng)社會(huì )、個(gè)人的積極性相結合,推動(dòng)人人參與、人人盡力、人人享有,落實(shí)預防為主,推行健康生活方式,減少疾病發(fā)生,強化早診斷、早、早康復,實(shí)現全民健康。
共建共享是建設健康的基本路徑。從供給側和需求側兩端發(fā)力,統籌社會(huì )、行業(yè)和個(gè)人三個(gè)層面,形成維護和促進(jìn)健康的強大合力。要促進(jìn)全社會(huì )廣泛參與,強化跨部門(mén)協(xié)作,深化軍民融合發(fā)展,調動(dòng)社會(huì )力量的積極性和創(chuàng )造性,加強環(huán)境治理,保障食品藥品,預防和減少傷害,有效控制影響健康的生態(tài)和社會(huì )環(huán)境危險因素,形成多層次、多元化的社會(huì )共治格局。要推動(dòng)健康服務(wù)供給側結構性改革,衛生計生、體育等行業(yè)要主動(dòng)適應人民健康需求,深化體制機制改革,優(yōu)化要素配置和服務(wù)供給,補齊發(fā)展短板,推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)轉型升級,滿(mǎn)足人民群眾不斷增長(cháng)的健康需求。要強化個(gè)人健康責任,提高全民健康素養,引導形成自主自律、符合自身特點(diǎn)的健康生活方式,有效控制影響健康的生活行為因素,形成熱愛(ài)健康、追求健康、促進(jìn)健康的社會(huì )氛圍。
全民健康是建設健康的根本目的。立足全人群和全生命周期兩個(gè)著(zhù)力點(diǎn),提供公平可及、系統連續的健康服務(wù),實(shí)現更高水平的全民健康。要惠及全人群,不斷完善制度、擴展服務(wù)、提高質(zhì)量,使全體人民享有所需要的、有質(zhì)量的、可負擔的預防、、康復、健康促進(jìn)等健康服務(wù),突出好婦女兒童、老年人、殘疾人、低收入人群等人群的健康問(wèn)題。要覆蓋全生命周期,針對生命不同階段的主要健康問(wèn)題及主要影響因素,確定若干優(yōu)先領(lǐng)域,強化干預,實(shí)現從胎兒到生命終點(diǎn)的全程健康服務(wù)和健康保障,維護人民健康。
第三章 戰略目標
到2020年,建立覆蓋城鄉居民的特色基本醫療衛生制度,健康素養水平持續提高,健康服務(wù)體系完善,人人享有基本醫療衛生服務(wù)和基本體育健身服務(wù),基本形成內涵豐富、結構合理的健康產(chǎn)業(yè)體系,主要健康指標居于中高收入前列。
到2030年,促進(jìn)全民健康的制度體系更加完善,健康領(lǐng)域發(fā)展更加協(xié)調,健康生活方式得到普及,健康服務(wù)質(zhì)量和健康保障水平不斷提高,健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展,基本實(shí)現健康公平,主要健康指標進(jìn)入高收入行列。到2050年,建成與社會(huì )主義現代化相適應的健康。
到2030年具體實(shí)現以下目標:
——人民健康水平持續提升。人民身體素質(zhì)明顯增強,2030年人均預期壽命達到79.0歲,人均健康預期壽命顯著(zhù)提高。
——主要健康危險因素得到有效控制。全民健康素養大幅提高,健康生活方式得到普及,有利于健康的生產(chǎn)生活環(huán)境基本形成,食品藥品得到有效保障,一批重大疾病危害。
——健康服務(wù)能力大幅提升。的整合型醫療衛生服務(wù)體系和完善的全民健身公共服務(wù)體系建立,健康保障體系進(jìn)一步完善,健康科技創(chuàng )新整體實(shí)力位居世界前列,健康服務(wù)質(zhì)量和水平明顯提高。
——健康產(chǎn)業(yè)規模顯著(zhù)擴大。建立起體系完整、結構優(yōu)化的健康產(chǎn)業(yè)體系,形成一批具有較強創(chuàng )新能力和國際競爭力的大型企業(yè),成為國民經(jīng)濟支柱性產(chǎn)業(yè)。
——促進(jìn)健康的制度體系更加完善。有利于健康的政策法律法規體系進(jìn)一步健全,健康領(lǐng)域治理體系和治理能力基本實(shí)現現代化。
健康建設主要指標
領(lǐng)域:健康水平 指標:人均預期壽命(歲) 2015年:76.34 2020年:77.3 2030年:79.0
領(lǐng)域:健康水平 指標:嬰兒死亡率(‰) 2015年:8.1 2020年:7.5 2030年:5.0
領(lǐng)域:健康水平 指標:5歲以下兒童死亡率(‰) 2015年:10.7 2020年:9.5 2030年:6.0
領(lǐng)域:健康水平 指標:孕產(chǎn)婦死亡率(1/10萬(wàn)) 2015年:20.1 2020年:18.0 2030年:12.0
領(lǐng)域:健康水平 指標:城鄉居民達到《國民體質(zhì)測定標準》合格以上的人數比例(%) 2015年:89.6(2014年) 2020年:90.6 2030年:92.2
領(lǐng)域:健康生活 指標:居民健康素養水平(%) 2015年:10 2020年:20 2030年:30
領(lǐng)域:健康生活 指標:經(jīng)常參加體育鍛煉人數(億人) 2015年:3.6(2014年) 2020年:4.35 2030年:5.3
領(lǐng)域:健康服務(wù)與保障 指標:重大慢性病過(guò)早死亡率(%) 2015年:19.1(2013年) 2020年:比2015年降低10% 2030年:比2015年降低30%
領(lǐng)域:健康服務(wù)與保障 指標:每千常住人口執業(yè)(助理)醫師數(人) 2015年:2.2 2020年:2.5 2030年:3.0
領(lǐng)域:健康服務(wù)與保障 指標:個(gè)人衛生支出占衛生總費用的比重(%) 2015年:29.3 2020年:28左右 2030年:25左右
領(lǐng)域:健康環(huán)境 指標:地級及以上城市空氣質(zhì)量?jì)?yōu)良天數比率(%) 2015年:76.7 2020年:>80 2030年:持續改善
領(lǐng)域:健康環(huán)境 指標:地表水質(zhì)量達到或好于Ⅲ類(lèi)水體比例(%) 2015年:66 2020年:>70 2030年:持續改善
領(lǐng)域:健康產(chǎn)業(yè) 指標:健康服務(wù)業(yè)總規模(萬(wàn)億元) 2015年:- 2020年:>8 2030年:16
第二篇 普及健康生活
第四章 加強健康教育
*節 提高全民健康素養
推進(jìn)全民健康生活方式行動(dòng),強化家庭和高危個(gè)體健康生活方式指導及干預,開(kāi)展健康體重、健康口腔、健康骨骼等專(zhuān)項行動(dòng),到2030年基本實(shí)現以縣(市、區)為單位全覆蓋。開(kāi)發(fā)推廣促進(jìn)健康生活的適宜技術(shù)和用品。建立健康知識和技能核心信息發(fā)布制度,健全覆蓋全國的健康素養和生活方式監測體系。建立健全健康促進(jìn)與教育體系,提高健康教育服務(wù)能力,從小抓起,普及健康科學(xué)知識。加強精神文明建設,發(fā)展健康文化,移風(fēng)易俗,培育良好的生活習慣。各級各類(lèi)媒體加大健康科學(xué)知識宣傳力度,積極建設和規范各類(lèi)廣播電視等健康欄目,利用新媒體拓展健康教育。
第二節 加大學(xué)校健康教育力度
將健康教育納入國民教育體系,把健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內容。以中小學(xué)為,建立學(xué)校健康教育推進(jìn)機制。構建相關(guān)學(xué)科教學(xué)與教育活動(dòng)相結合、課堂教育與課外實(shí)踐相結合、經(jīng)常性宣傳教育與集中式宣傳教育相結合的健康教育模式。培養健康教育師資,將健康教育納入體育教師職前教育和職后培訓內容。
第五章 塑造自主自律的健康行為
*節 引導合理膳食
制定實(shí)施國民營(yíng)養計劃,深入開(kāi)展食物(農產(chǎn)品、食品)營(yíng)養功能評價(jià)研究,普及膳食營(yíng)養知識,發(fā)布適合不同人群特點(diǎn)的膳食指南,引導居民形成科學(xué)的膳食習慣,推進(jìn)健康飲食文化建設。建立健全居民營(yíng)養監測制度,對區域、人群實(shí)施營(yíng)養干預,微量營(yíng)養素缺乏、部分人群油脂等高熱能食物攝入過(guò)多等問(wèn)題,逐步居民營(yíng)養不足與過(guò)剩并存問(wèn)題。實(shí)施臨床營(yíng)養干預。加強對學(xué)校、幼兒園、養老機構等營(yíng)養健康工作的指導。開(kāi)展示范健康食堂和健康餐廳建設。到2030年,居民營(yíng)養知識素養明顯提高,營(yíng)養缺乏疾病發(fā)生率顯著(zhù)下降,全國人均每日食鹽攝入量降低20%,超重、肥胖人口增長(cháng)速度明顯放緩。
第二節 開(kāi)展控煙限酒
推進(jìn)控煙履約,加大控煙力度,運用、稅收、法律等手段提高控煙成效。深入開(kāi)展控煙宣傳教育。積極推進(jìn)無(wú)煙環(huán)境建設,強化公共場(chǎng)所控煙監督執法。推進(jìn)公共場(chǎng)所禁煙工作,逐步實(shí)現室內公共場(chǎng)所禁煙。領(lǐng)導干部要帶頭在公共場(chǎng)所禁煙,把黨政機關(guān)建成無(wú)煙機關(guān)。強化戒煙服務(wù)。到2030年,15歲以上人群吸煙率降低到20%。加強限酒健康教育,控制酒精過(guò)度使用,減少酗酒。加強有害使用酒精監測。
第三節 促進(jìn)心理健康
加強心理健康服務(wù)體系建設和規范化管理。加大全民心理健康科普宣傳力度,提升心理健康素養。加強對抑郁癥、焦慮癥等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題的干預,加大對人群心理問(wèn)題早期發(fā)現和及時(shí)干預力度。加強嚴重精神障礙患者報告登記和救治救助管理。推進(jìn)精神障礙社區康復服務(wù)。提高突發(fā)事件心理危機的干預能力和水平。到2030年,常見(jiàn)精神障礙防治和心理行為問(wèn)題識別干預水平顯著(zhù)提高。
第四節 減少不性行為和毒品危害
強化社會(huì )綜合治理,以青少年、育齡婦女及流動(dòng)人群為,開(kāi)展性道德、性健康和性宣傳教育和干預,加強對性傳播高危行為人群的綜合干預,減少意外妊娠和性相關(guān)疾病傳播。大力普及有關(guān)毒品危害、應對措施和途徑等知識。加強全國戒毒醫療服務(wù)體系建設,早發(fā)現、早成癮者。加強戒毒藥物維持與社區戒毒、強制隔離戒毒和社區康復的銜接。建立集生理脫毒、心理康復、就業(yè)扶持、回歸社會(huì )于一體的戒毒康復模式,*大限度減少毒品社會(huì )危害。
第六章 提高全民身體素質(zhì)
*節 完善全民健身公共服務(wù)體系
統籌建設全民健身公共設施,加強健身步道、騎行道、全民健身中心、體育公園、社區多功能運動(dòng)場(chǎng)等場(chǎng)地設施建設。到2030年,基本建成縣鄉村三級公共體育設施網(wǎng)絡(luò ),人均體育場(chǎng)地面積不低于2.3,在城鎮社區實(shí)現15分鐘健身圈全覆蓋。推行公共體育設施或低收費開(kāi)放,確保公共體育場(chǎng)地設施和符合開(kāi)放條件的企事業(yè)單位體育場(chǎng)地設施全部向社會(huì )開(kāi)放。加強全民健身組織網(wǎng)絡(luò )建設,扶持和引導基層體育社會(huì )組織發(fā)展。
第二節 廣泛開(kāi)展全民健身運動(dòng)
繼續制定實(shí)施全民健身計劃,普及科學(xué)健身知識和健身方法,推動(dòng)全民健身生活化。組織社會(huì )體育指導員廣泛開(kāi)展全民健身指導服務(wù)。實(shí)施體育鍛煉標準,發(fā)展群眾健身休閑活動(dòng),豐富和完善全民健身體系。大力發(fā)展群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的運動(dòng)項目,鼓勵開(kāi)發(fā)適合不同人群、不同地域特點(diǎn)的特色運動(dòng)項目,扶持推廣太極拳、健身氣功等民族民俗民間傳統運動(dòng)項目。
第三節 加強體醫融合和非醫療健康干預
發(fā)布體育健身活動(dòng)指南,建立完善針對不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況的運動(dòng)處方庫,推動(dòng)形成體醫結合的疾病管理與健康服務(wù)模式,發(fā)揮全民科學(xué)健身在健康促進(jìn)、慢性病預防和康復等方面的積極作用。加強全民健身科技創(chuàng )新平臺和科學(xué)健身指導服務(wù)站點(diǎn)建設。開(kāi)展國民體質(zhì)測試,完善體質(zhì)健康監測體系,開(kāi)發(fā)應用國民體質(zhì)健康監測大數據,開(kāi)展運動(dòng)風(fēng)險評估。
第四節 促進(jìn)人群體育活動(dòng)
制定實(shí)施青少年、婦女、老年人、職業(yè)群體及殘疾人等特殊群體的體質(zhì)健康干預計劃。實(shí)施青少年體育活動(dòng)促進(jìn)計劃,培育青少年體育愛(ài)好,基本實(shí)現青少年熟練掌握1項以上體育運動(dòng)技能,確保學(xué)生校內每天體育活動(dòng)時(shí)間不少于1小時(shí)。到2030年,學(xué)校體育場(chǎng)地設施與器材配置達標率達到100%,青少年學(xué)生每周參與體育活動(dòng)達到中等強度3次以上,學(xué)生體質(zhì)健康標準達標率25%以上。加強科學(xué)指導,促進(jìn)婦女、老年人和職業(yè)群體積極參與全民健身。實(shí)行工間健身制度,鼓勵和支持新建工作場(chǎng)所建設適當的健身活動(dòng)場(chǎng)地。推動(dòng)殘疾人康復體育和健身體育廣泛開(kāi)展。
第三篇 優(yōu)化健康服務(wù)
第七章 強化覆蓋全民的公共衛生服務(wù)
*節 防治重大疾病
實(shí)施慢性病綜合防控戰略,加強慢性病綜合防控示范區建設。強化慢性病篩查和早期發(fā)現,針對高發(fā)地區癌癥開(kāi)展早診早治工作,推動(dòng)癌癥、腦卒中、冠心病等慢性病的機會(huì )性篩查?;緦?shí)現高血壓、糖尿病患者管理干預全覆蓋,逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術(shù)納入診療常規。加強學(xué)生近視、肥胖等常見(jiàn)病防治。到2030年,實(shí)現全人群、全生命周期的慢性病健康管理,總體癌癥5年生存率提高15%。加強口腔衛生,12歲兒童患齲率控制在25%以?xún)取?br /> 加強重大傳染病防控。完善傳染病監測預警機制。繼續實(shí)施擴大免疫規劃,適齡兒童免疫規劃疫苗接種率維持在較高水平,建立預防接種異常反應補償保險機制。加強艾滋病檢測、抗病毒和隨訪(fǎng)管理,落實(shí)臨床用血核酸檢測和預防艾滋病母嬰傳播,疫情保持在低流行水平。建立結核病防治綜合服務(wù)模式,加強耐多藥肺結核篩查和監測,規范肺結核診療管理,全國肺結核疫情持續下降。有效應對流感、手足口病、登革熱、麻疹等傳染病疫情。繼續堅持以傳染源控制為主的血吸蟲(chóng)病綜合防治策略,全國所有流行縣達到血吸蟲(chóng)病標準。繼續鞏固全國瘧疾成果。全國所有流行縣基本控制包蟲(chóng)病等寄生蟲(chóng)病流行。保持控制和地方病,地方病不再成為危害人民健康的問(wèn)題。加強突發(fā)急性傳染病防治,積極防范輸入性突發(fā)急性傳染病,加強鼠疫等傳統烈性傳染病防控。強化重大動(dòng)物源性傳染病的源頭治理。
第二節 完善計劃生育服務(wù)管理
健全人口與發(fā)展的綜合決策體制機制,完善有利于人口均衡發(fā)展的政策體系。改革計劃生育服務(wù)管理方式,更加注重服務(wù)家庭,構建以生育支持、幼兒養育、青少年發(fā)展、老人贍養、病殘照料為主題的家庭發(fā)展政策框架,引導群眾負責任、有計劃地生育。完善計劃生育技術(shù)服務(wù)政策,加大再生育計劃生育技術(shù)服務(wù)保障力度。推行知情選擇,普及避孕節育和生殖健康知識。完善計劃生育家庭獎勵扶助制度和特別扶助制度,實(shí)行獎勵扶助金標準動(dòng)態(tài)調整。堅持和完善計劃生育目標管理責任制,完善宣傳倡導、依法管理、服務(wù)、政策推動(dòng)、綜合治理的計劃生育長(cháng)效工作機制。建立健全出生人口監測工作機制。繼續開(kāi)展出生人口性別比治理。到2030年,全國出生人口性別比實(shí)現自然平衡。
第三節 推進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化
繼續實(shí)施完善基本公共衛生服務(wù)項目和重大公共衛生服務(wù)項目,加強疾病經(jīng)濟負擔研究,適時(shí)調整項目經(jīng)費標準,不斷豐富和拓展服務(wù)內容,提高服務(wù)質(zhì)量,使城鄉居民享有均等化的基本公共衛生服務(wù),做好流動(dòng)人口基本公共衛生計生服務(wù)均等化工作。
第八章 提供的醫療服務(wù)
*節 完善醫療衛生服務(wù)體系
建成體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、運行的整合型醫療衛生服務(wù)體系??h和市域內基本醫療衛生資源按常住人口和服務(wù)半徑合理布局,實(shí)現人人享有均等化的基本醫療衛生服務(wù);省級及以上分區域統籌配置,整合推進(jìn)區域醫療資源共享,基本實(shí)現醫療衛生資源配置均衡化,省域內人人享有均質(zhì)化的危急重癥、疑難病癥診療和專(zhuān)科醫療服務(wù);依托現有機構,建設一批*國內、具有全球影響力的醫學(xué)中心,建設一批區域醫學(xué)中心和臨床專(zhuān)科群,推進(jìn)京津冀、長(cháng)江經(jīng)濟帶等區域醫療衛生協(xié)同發(fā)展,帶動(dòng)醫療服務(wù)區域發(fā)展和整體水平提升。加強康復、老年病、長(cháng)期護理、慢性病管理、安寧療護等接續性醫療機構建設。實(shí)施健康扶貧工程,加大對中西部貧困地區醫療衛生機構建設支持力度,提升服務(wù)能力,保障貧困人口健康。到2030年,15分鐘基本醫療衛生服務(wù)圈基本形成,每千常住人口注冊護士數達到4.7人。
第二節 創(chuàng )新醫療衛生服務(wù)供給模式
建立公共衛生機構、綜合和專(zhuān)科醫院、基層醫療衛生機構“三位一體”的重大疾病防控機制,建立信息共享、互聯(lián)互通機制,推進(jìn)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展,實(shí)現醫防結合。建立不同層級、不同類(lèi)別、不同舉辦主體醫療衛生機構間目標明確、權責清晰的分工協(xié)作機制,不斷完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò )、運行機制和激勵機制,基層普遍具備居民健康守門(mén)人的能力。完善家庭醫生簽約服務(wù),建立成熟完善的分級診療制度,形成基層首診、雙向轉診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理就醫秩序,健全-康復-長(cháng)期護理服務(wù)鏈。引導三級公立醫院逐步減少普通門(mén)診,發(fā)展危急重癥、疑難病癥診療。完善醫療聯(lián)合體、醫院集團等多種分工協(xié)作模式,提高服務(wù)體系整體績(jì)效。加快醫療衛生領(lǐng)域軍民融合,積極發(fā)揮軍隊醫療衛生機構作用,更好為人民服務(wù)。
第三節 提升醫療服務(wù)水平和質(zhì)量
建立與國際接軌、體現特色的醫療質(zhì)量管理與控制體系,基本健全覆蓋主要的、省、市三級醫療質(zhì)量控制組織,推出一批國際化標準規范。建設醫療質(zhì)量管理與控制信息化平臺,實(shí)現全行業(yè)精準、實(shí)時(shí)管理與控制,持續改進(jìn)醫療質(zhì)量和醫療,提升醫療服務(wù)同質(zhì)化程度,再住院率、藥物使用率等主要醫療服務(wù)質(zhì)量指標達到或接近世界水平。實(shí)施臨床路徑管理,規范診療行為,優(yōu)化診療流程,增強患者就醫獲得感。推進(jìn)合理用藥,保障臨床用血,基本實(shí)現醫療機構檢查、檢驗結果互認。加強醫療服務(wù)人文關(guān)懷,構建和諧醫患關(guān)系。依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為特別是傷害醫務(wù)人員的暴力犯罪行為,保護醫務(wù)人員。
第九章 充分發(fā)揮中醫藥獨特優(yōu)勢
*節 提高中醫藥服務(wù)能力
實(shí)施中醫臨床優(yōu)勢培育工程,強化中醫藥防治優(yōu)勢病種研究,加強中西醫結合,提高重大疑難病、危急重癥臨床療效。大力發(fā)展中醫非藥物療法,使其在常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病防治中發(fā)揮獨特作用。發(fā)展中醫特色康復服務(wù)。健全覆蓋城鄉的中醫醫療保健服務(wù)體系。在鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心建立中醫館、國醫堂等中醫綜合服務(wù)區,推廣適宜技術(shù),所有基層醫療衛生機構都能夠提供中醫藥服務(wù)。促進(jìn)民族醫藥發(fā)展。到2030年,中醫藥在治未病中的主導作用、在重大疾病中的協(xié)同作用、在疾病康復中的核心作用得到充分發(fā)揮。
第二節 發(fā)展中醫養生保健治未病服務(wù)
實(shí)施中醫治未病健康工程,將中醫藥優(yōu)勢與健康管理結合,探索融健康文化、健康管理、健康保險為一體的中醫健康保障模式。鼓勵社會(huì )力量舉辦規范的中醫養生保健機構,加快養生保健服務(wù)發(fā)展。拓展中醫醫院服務(wù)領(lǐng)域,為群眾提供中醫健康咨詢(xún)評估、干預調理、隨訪(fǎng)管理等治未病服務(wù)。鼓勵中醫醫療機構、中醫醫師為中醫養生保健機構提供保健咨詢(xún)和調理等技術(shù)支持。開(kāi)展中醫中藥行活動(dòng),大力傳播中醫藥知識和易于掌握的養生保健技術(shù)方法,加強中醫藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護和傳承運用,實(shí)現中醫藥健康養生文化創(chuàng )造性轉化、創(chuàng )新性發(fā)展。
第三節 推進(jìn)中醫藥繼承創(chuàng )新
實(shí)施中醫藥傳承創(chuàng )新工程,重視中醫藥經(jīng)典醫籍研讀及挖掘,系統繼承歷代各家學(xué)術(shù)理論、流派及學(xué)說(shuō),不斷弘揚當代名老中醫藥學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗,挖掘民間診療技術(shù)和方藥,推進(jìn)中醫藥文化傳承與發(fā)展。建立中醫藥傳統知識保護制度,制定傳統知識保護名錄。融合現代科技成果,挖掘中藥方劑,加強重大疑難疾病、慢性病等中醫藥防治技術(shù)和新藥研發(fā),不斷推動(dòng)中醫藥理論與實(shí)踐發(fā)展。發(fā)展中醫藥健康服務(wù),加快打造全產(chǎn)業(yè)鏈服務(wù)的跨國公司和國際知名的,推動(dòng)中醫藥走向世界。保護重要中藥資源和生物多樣性,開(kāi)展中藥資源普查及動(dòng)態(tài)監測。建立大宗、道地和瀕危藥材種苗繁育基地,提供中藥材市場(chǎng)動(dòng)態(tài)監測信息,促進(jìn)中藥材種植業(yè)綠色發(fā)展。
第十章 加強人群健康服務(wù)
*節 提高婦幼健康水平
實(shí)施母嬰計劃,倡導優(yōu)生優(yōu)育,繼續實(shí)施住院分娩補助制度,向孕產(chǎn)婦提供生育全過(guò)程的基本醫療保健服務(wù)。加強出生缺陷綜合防治,構建覆蓋城鄉居民,涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治體系。實(shí)施健康兒童計劃,加強兒童早期發(fā)展,加強兒科建設,加大兒童疾病防治力度,擴大新生兒疾病篩查,繼續開(kāi)展地區兒童營(yíng)養改善等項目。提高婦女常見(jiàn)病篩查率和早診早治率。實(shí)施婦幼健康和計劃生育服務(wù)保障工程,提升孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力。
第二節 促進(jìn)健康老齡化
推進(jìn)老年醫療衛生服務(wù)體系建設,推動(dòng)醫療衛生服務(wù)延伸社區、家庭。健全醫療衛生機構與養老機構合作機制,支持養老機構開(kāi)展醫療服務(wù)。推進(jìn)中醫藥與養老融合發(fā)展,推動(dòng)醫養結合,為老年人提供期住院、康復期護理、穩定期生活照料、安寧療護一體化的健康和養老服務(wù),促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)同居家、社區、機構養老緊密結合。鼓勵社會(huì )力量興辦醫養結合機構。加強老年常見(jiàn)病、慢性病的健康指導和綜合干預,強化老年人健康管理。推動(dòng)開(kāi)展老年心理健康與關(guān)懷服務(wù),加強老年癡呆癥等的有效干預。推動(dòng)居家老人長(cháng)期照護服務(wù)發(fā)展,建立經(jīng)濟困難的高齡、失能老人補貼制度,建立多層次長(cháng)期護理保障制度。進(jìn)一步完善政策,使老年人更便捷獲得基本藥物。
第三節 維護殘疾人健康
制定實(shí)施殘疾預防和殘疾人康復條例。加大符合條件的低收入殘疾人醫療救助力度,將符合條件的殘疾人醫療康復項目按規定納入基本醫療保險支付范圍。建立殘疾兒童康復救助制度,有條件的地方對殘疾人基本型輔助器具給予補貼。將殘疾人康復納入基本公共服務(wù),實(shí)施精準康復,為城鄉貧困殘疾人、重度殘疾人提供基本康復服務(wù)。完善醫療機構無(wú)障礙設施,改善殘疾人醫療服務(wù)。進(jìn)一步完善康復服務(wù)體系,加強殘疾人康復和托養設施建設,建立醫療機構與殘疾人康復機構雙向轉診機制,推動(dòng)基層醫療衛生機構優(yōu)先為殘疾人提供基本醫療、公共衛生和健康管理等簽約服務(wù)。制定實(shí)施殘疾預防行動(dòng)計劃,增強全社會(huì )殘疾預防意識,開(kāi)展全人群、全生命周期殘疾預防,有效控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展。加強對致殘疾病及其他致殘因素的防控。推動(dòng)殘疾預防綜合試驗區試點(diǎn)工作。繼續開(kāi)展防盲治盲和防聾治聾工作。
第四篇 完善健康保障
第十一章 健全醫療保障體系
*節 完善全民醫保體系
健全以基本醫療保障為主體、其他多種形式補充保險和商業(yè)健康保險為補充的多層次醫療保障體系。整合城鄉居民基本醫保制度和經(jīng)辦管理。健全基本醫療保險穩定可持續籌資和待遇水平調整機制,實(shí)現基金中長(cháng)期精算平衡。完善醫保繳費參保政策,均衡單位和個(gè)人繳費負擔,合理確定政府與個(gè)人分擔比例。改進(jìn)職工醫保個(gè)人賬戶(hù),開(kāi)展門(mén)診統籌。進(jìn)一步健全重特大疾病醫療保障機制,加強基本醫保、城鄉居民大病保險、商業(yè)健康保險與醫療救助等的有效銜接。到2030年,全民醫保體系成熟定型。
第二節 健全醫保管理服務(wù)體系
嚴格落實(shí)醫療保險基金預算管理。推進(jìn)醫保支付方式改革,積極推進(jìn)按病種付費、按人頭付費,積極探索按疾病診斷相關(guān)分組付費(DRGs)、按服務(wù)績(jì)效付費,形成總額預算管理下的復合式付費方式,健全醫保經(jīng)辦機構與醫療機構的談判協(xié)商與風(fēng)險分擔機制。加快推進(jìn)基本醫保異地就醫結算,實(shí)現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算和符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。實(shí)現醫保智能監控,將醫保對醫療機構的監管延伸到醫務(wù)人員。逐步引入社會(huì )力量參與醫保經(jīng)辦。加強醫療保險基礎標準建設和應用。到2030年,全民醫保管理服務(wù)體系完善。
第三節 積極發(fā)展商業(yè)健康保險
落實(shí)稅收等優(yōu)惠政策,鼓勵企業(yè)、個(gè)人參加商業(yè)健康保險及多種形式的補充保險。豐富健康保險產(chǎn)品,鼓勵開(kāi)發(fā)與健康管理服務(wù)相關(guān)的健康保險產(chǎn)品。促進(jìn)商業(yè)保險公司與醫療、體檢、護理等機構合作,發(fā)展健康管理組織等新型組織形式。到2030年,現代商業(yè)健康保險服務(wù)業(yè)進(jìn)一步發(fā)展,商業(yè)健康保險賠付支出占衛生總費用比重顯著(zhù)提高。
第十二章 完善藥品供應保障體系
*節 深化藥品、醫療器械流通體制改革
推進(jìn)藥品、醫療器械流通企業(yè)向供應鏈上下游延伸開(kāi)展服務(wù),形成現代流通新體系。規范醫藥電子商務(wù),豐富藥品流通渠道和發(fā)展模式。推廣應用現代物流管理與技術(shù),健全中藥材現代流通網(wǎng)絡(luò )與追溯體系。落實(shí)醫療機構藥品、耗材采購主體地位,鼓勵聯(lián)合采購。完善藥品談判機制。建立藥品出廠(chǎng)信息可追溯機制。強化短缺藥品供應保障和預警,完善藥品儲備制度和應急供應機制。建設遍及城鄉的現代醫藥流通網(wǎng)絡(luò ),提高基層和邊遠地區藥品供應保障能力。
第二節 完善藥物政策
鞏固完善基本藥物制度,推進(jìn)特殊人群基本藥物保障。完善現有藥品政策,增加艾滋病防治等特殊藥物供給。保障兒童用藥。完善罕見(jiàn)病用藥保障政策。建立以基本藥物為的臨床綜合評價(jià)體系。按照政府調控和市場(chǎng)調節相結合的原則,完善藥品形成機制。強化、醫保、采購等政策的銜接,堅持分類(lèi)管理,加強對市場(chǎng)競爭不充分藥品和高值醫用耗材的監管,建立藥品信息監測和信息公開(kāi)制度,制定完善醫保藥品支付標準政策。
第五篇 建設健康環(huán)境
第十三章 深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)
*節 加強城鄉環(huán)境衛生綜合整治
持續推進(jìn)城鄉環(huán)境衛生整潔行動(dòng),完善城鄉環(huán)境衛生基礎設施和長(cháng)效機制,統籌治理城鄉環(huán)境衛生問(wèn)題。加大農村人居環(huán)境治理力度,加強農村垃圾治理,實(shí)施農村生活污水治理工程,大力推廣清潔能源。到2030年,努力把我國農村建設成為人居環(huán)境干凈整潔、適合居民生活養老的美麗家園,實(shí)現人與自然和諧發(fā)展。實(shí)施農村飲水鞏固提升工程,推動(dòng)城鎮供水設施向農村延伸,進(jìn)一步提高農村集中供水率、自來(lái)水普及率、水質(zhì)達標率和供水保證率,建立從源頭到龍頭的農村飲水保障體系。加快無(wú)害化衛生廁所建設,力爭到2030年,全國農村居民基本都能用上無(wú)害化衛生廁所。實(shí)施以環(huán)境治理為主的病媒生物綜合預防控制策略。深入推進(jìn)衛生城鎮創(chuàng )建,力爭到2030年,衛生城市數量提高到全國城市總數的50%,有條件的?。ㄗ灾螀^、直轄市)實(shí)現全覆蓋。
第二節 建設健康城市和健康村鎮
把健康城市和健康村鎮建設作為推進(jìn)健康建設的重要抓手,保障與健康相關(guān)的公共設施用地需求,完善相關(guān)公共設施體系、布局和標準,把健康融入城鄉規劃、建設、治理的全過(guò)程,促進(jìn)城市與人民健康協(xié)調發(fā)展。針對當地居民主要健康問(wèn)題,編制實(shí)施健康城市、健康村鎮發(fā)展規劃。廣泛開(kāi)展健康社區、健康村鎮、健康單位、健康家庭等建設,提高社會(huì )參與度。加強健康學(xué)校建設,加強學(xué)生健康危害因素監測與評價(jià),完善學(xué)校食品管理、傳染病防控等相關(guān)政策。加強健康城市、健康村鎮建設監測與評價(jià)。到2030年,建成一批健康城市、健康村鎮建設的示范市和示范村鎮。
第十四章 加強影響健康的環(huán)境問(wèn)題治理
*節 深入開(kāi)展大氣、水、土壤等污染防治
以提高環(huán)境質(zhì)量為核心,推進(jìn)聯(lián)防聯(lián)控和流域共治,實(shí)行環(huán)境質(zhì)量目標考核,實(shí)施*嚴格的環(huán)境保護制度,切實(shí)影響廣大人民群眾健康的突出環(huán)境問(wèn)題。深入推進(jìn)產(chǎn)業(yè)園區、新城、新區等開(kāi)發(fā)建設規劃環(huán)評,嚴格建設項目環(huán)評審批,強化源頭預防。深化區域大氣污染聯(lián)防聯(lián)控,建立常態(tài)化區域協(xié)作機制。完善重度及以上污染天氣的區域聯(lián)合預警機制。實(shí)施城市空氣質(zhì)量達標管理,促進(jìn)全國城市環(huán)境空氣質(zhì)量明顯改善。推進(jìn)飲用水水源地達標建設。強化地下水管理和保護,推進(jìn)地下水超采區治理與污染綜合防治。開(kāi)展土壤環(huán)境質(zhì)量監測網(wǎng)絡(luò )建設,建立建設用地土壤環(huán)境質(zhì)量調查評估制度,開(kāi)展土壤污染治理與修復。以耕地為,實(shí)施農用地分類(lèi)管理。加強農業(yè)面源污染防治,有效保護生態(tài)系統和遺傳多樣性。加強噪聲污染防控。
第二節 實(shí)施工業(yè)污染源達標排放計劃
實(shí)施工業(yè)污染源排污許可管理,推動(dòng)企業(yè)開(kāi)展自行監測和信息公開(kāi),建立排污臺賬,實(shí)現持證按證排污。加快淘汰高污染、高環(huán)境風(fēng)險的工藝、設備與產(chǎn)品。開(kāi)展工業(yè)集聚區污染專(zhuān)項治理。以鋼鐵、水泥、石化等行業(yè)為,推進(jìn)行業(yè)達標排放改造。
第三節 建立健全環(huán)境與健康監測、調查和風(fēng)險評估制度
逐步建立健全環(huán)境與健康管理制度。開(kāi)展區域、流域、行業(yè)環(huán)境與健康調查,建立覆蓋污染源監測、環(huán)境質(zhì)量監測、人群暴露監測和健康效應監測的環(huán)境與健康綜合監測網(wǎng)絡(luò )及風(fēng)險評估體系。實(shí)施環(huán)境與健康風(fēng)險管理。劃定環(huán)境健康高風(fēng)險區域,開(kāi)展環(huán)境污染對人群健康影響的評價(jià),探索建立高風(fēng)險區域項目健康風(fēng)險評估制度。建立環(huán)境健康風(fēng)險溝通機制。建立統一的環(huán)境信息公開(kāi)平臺,推進(jìn)環(huán)境信息公開(kāi)。推進(jìn)縣級及以上城市空氣質(zhì)量監測和信息發(fā)布。
第十五章 保障食品藥品
*節 加強食品監管
完善食品標準體系,實(shí)現食品標準與國際標準基本接軌。加強食品風(fēng)險監測評估,到2030年,食品風(fēng)險監測與食源性疾病報告網(wǎng)絡(luò )實(shí)現全覆蓋。推行標準化、清潔化農業(yè)生產(chǎn),深入開(kāi)展農產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險評估,推進(jìn)農獸藥殘留、重金屬污染綜合治理,實(shí)施獸藥藥治理行動(dòng)。加強對食品原產(chǎn)地指導監管,完善農產(chǎn)品市場(chǎng)準入制度。建立食用農產(chǎn)品全程追溯協(xié)作機制,完善統一權威的食品監管體制,建立職業(yè)化檢查員隊伍,加強檢驗檢測能力建設,強化日常監督檢查,擴大產(chǎn)品抽檢覆蓋面。加強互聯(lián)網(wǎng)食品經(jīng)營(yíng)治理。加強進(jìn)口食品準入管理,加大對境外源頭食品體系檢查力度,有序開(kāi)展進(jìn)口食品指定口岸建設。推動(dòng)地方政府建設出口食品農產(chǎn)品質(zhì)量示范區。推進(jìn)食品信用體系建設,完善食品信息公開(kāi)制度。健全從源頭到消費全過(guò)程的監管格局,嚴守從農田到餐桌的每一道防線(xiàn),讓人民群眾吃得、吃得放心。
第二節 強化藥品監管
深化藥品(醫療器械)審評審批制度改革,研究建立以臨床療效為導向的審批制度,提高藥品(醫療器械)審批標準。加快創(chuàng )新藥(醫療器械)和臨床急需新藥(醫療器械)的審評審批,推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)。完善藥品標準體系,實(shí)施醫療器械標準提高計劃,積極推進(jìn)中藥(材)標準國際化進(jìn)程。加強藥品監管,形成全品種、全過(guò)程的監管鏈條。加強醫療器械和化妝品監管。
第十六章 完善公共體系
*節 強化生產(chǎn)和職業(yè)健康
加強生產(chǎn),加快構建風(fēng)險等級管控、隱患排查治理兩條防線(xiàn),切實(shí)降低重特大事故發(fā)生頻次和危害后果。強化行業(yè)自律和監督管理職責,推動(dòng)企業(yè)落實(shí)主體責任,推進(jìn)職業(yè)病危害源頭治理,強化礦山、危險化學(xué)品等行業(yè)領(lǐng)域生產(chǎn)監管。開(kāi)展職業(yè)病危害基本情況普查,健全有針對性的健康干預措施。進(jìn)一步完善職業(yè)衛生標準體系,建立完善職業(yè)病監測與職業(yè)病危害因素監測、報告和管理網(wǎng)絡(luò ),遏制塵肺病和職業(yè)中毒高發(fā)勢頭。建立分級分類(lèi)監管機制,對職業(yè)病危害高風(fēng)險企業(yè)實(shí)施監管。開(kāi)展行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害專(zhuān)項治理。強化職業(yè)病報告制度,開(kāi)展用人單位職業(yè)健康促進(jìn)工作,預防和控制工傷事故及職業(yè)病發(fā)生。加強全國個(gè)人輻射劑量管理和放射診療輻射防護。
第二節 促進(jìn)道路交通
加強道路交通設施設計、規劃和建設,組織實(shí)施公路生命防護工程,治理公路隱患。嚴格道路運輸管理,提升企業(yè)自律意識,落實(shí)運輸企業(yè)生產(chǎn)主體責任。強化運行監管能力和生產(chǎn)基礎支撐。進(jìn)一步加強道路交通治理,提高車(chē)輛技術(shù)標準,提高機動(dòng)車(chē)駕駛人和交通參與者綜合素質(zhì)。到2030年,力爭實(shí)現道路交通萬(wàn)車(chē)死亡率下降30%。
第三節 預防和減少傷害
建立傷害綜合監測體系,開(kāi)發(fā)傷害干預技術(shù)指南和標準。加強兒童和老年人傷害預防和干預,減少兒童交通傷害、溺水和老年人意外跌落,提高兒童玩具和用品標準。預防和減少自殺、意外中毒。建立消費品質(zhì)量事故強制報告制度,建立產(chǎn)品傷害監測體系,強化領(lǐng)域質(zhì)量監管,減少消費品傷害。
第四節 提高突發(fā)事件應急能力
加強全民意識教育。建立健全城鄉公共消防設施建設和維護管理責任機制,到2030年,城鄉公共消防設施基本實(shí)現全覆蓋。提高防災減災和應急能力。完善突發(fā)事件衛生應急體系,提高早期預防、及時(shí)發(fā)現、快速反應和有效處置能力。建立包括軍隊醫療衛生機構在內的海陸空立體化的緊急醫學(xué)救援體系,提升突發(fā)事件緊急醫學(xué)救援能力。到2030年,建立起覆蓋全國、較為完善的緊急醫學(xué)救援網(wǎng)絡(luò ),突發(fā)事件衛生應急處置能力和緊急醫學(xué)救援能力達到發(fā)達水平。進(jìn)一步健全醫療急救體系,提高救治效率。到2030年,力爭將道路交通事故死傷比基本降低到中等發(fā)達水平。
第五節 健全口岸公共衛生體系
建立全球傳染病疫情信息智能監測預警、口岸精準檢疫的口岸傳染病預防控制體系和種類(lèi)齊全的現代口岸核生化有害因子防控體系,建立基于源頭防控、境內外聯(lián)防聯(lián)控的口岸突發(fā)公共衛生事件應對機制,健全口岸病媒生物及各類(lèi)重大傳染病監測控制機制,主動(dòng)預防、控制和應對境外突發(fā)公共衛生事件。持續鞏固和提升口岸核心能力,創(chuàng )建國際衛生機場(chǎng)(港口)。完善國際旅行與健康信息網(wǎng)絡(luò ),提供及時(shí)有效的國際旅行健康指導,建成國際一流的國際旅行健康服務(wù)體系,保障出入境人員健康。
提高動(dòng)植物疫情疫病防控能力,加強進(jìn)境動(dòng)植物檢疫風(fēng)險評估準入管理,強化外來(lái)動(dòng)植物疫情疫病和有害生物查驗截獲、檢測鑒定、除害處理、監測防控規范化建設,健全對購買(mǎi)和攜帶人員、單位的問(wèn)責追究體系,防控國際動(dòng)植物疫情疫病及有害生物跨境傳播。健全生物查驗機制,有效防范物種資源喪失和外來(lái)物種入侵。
第六篇 發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)
第十七章 優(yōu)化多元辦醫格局
進(jìn)一步優(yōu)化政策環(huán)境,優(yōu)先支持社會(huì )力量舉辦非營(yíng)利性醫療機構,推進(jìn)和實(shí)現非營(yíng)利性民營(yíng)醫院與公立醫院同等待遇。鼓勵醫師利用業(yè)余時(shí)間、退休醫師到基層醫療衛生機構執業(yè)或開(kāi)設工作室。個(gè)體診所設置不受規劃布局限制。破除社會(huì )力量進(jìn)入醫療領(lǐng)域的不合理限制和隱性壁壘。逐步擴大外資興辦醫療機構的范圍。加大政府購買(mǎi)服務(wù)的力度,支持保險業(yè)投資、設立醫療機構,推動(dòng)非公立醫療機構向高水平、規?;较虬l(fā)展,鼓勵發(fā)展性醫院管理集團。加強政府監管、行業(yè)自律與社會(huì )監督,促進(jìn)非公立醫療機構規范發(fā)展。
第十八章 發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)
積極促進(jìn)健康與養老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合,催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的健康服務(wù),鼓勵發(fā)展健康體檢、咨詢(xún)等健康服務(wù),促進(jìn)個(gè)性化健康管理服務(wù)發(fā)展,培育一批有特色的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè),探索推進(jìn)可穿戴設備、智能健康電子產(chǎn)品和健康醫療移動(dòng)應用服務(wù)等發(fā)展。規范發(fā)展母嬰照料服務(wù)。培育健康文化產(chǎn)業(yè)和體育醫療康復產(chǎn)業(yè)。制定健康醫療旅游行業(yè)標準、規范,打造具有國際競爭力的健康醫療旅游目的地。大力發(fā)展中醫藥健康旅游。打造一批知名和良性循環(huán)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群,扶持一大批中小微企業(yè)配套發(fā)展。
引導發(fā)展的醫學(xué)檢驗中心、醫療影像中心、病理診斷中心和血液透析中心等。支持發(fā)展第三方醫療服務(wù)評價(jià)、健康管理服務(wù)評價(jià),以及健康市場(chǎng)調查和咨詢(xún)服務(wù)。鼓勵社會(huì )力量提供食品藥品檢測服務(wù)。完善科技中介體系,大力發(fā)展化、市場(chǎng)化醫藥科技成果轉化服務(wù)。
第十九章 積極發(fā)展健身休閑運動(dòng)產(chǎn)業(yè)
進(jìn)一步優(yōu)化市場(chǎng)環(huán)境,培育多元主體,引導社會(huì )力量參與健身休閑設施建設運營(yíng)。推動(dòng)體育項目協(xié)會(huì )改革和體育場(chǎng)館資源所有權、經(jīng)營(yíng)權分離改革,加快開(kāi)放體育資源,創(chuàng )新健身休閑運動(dòng)項目推廣普及方式,進(jìn)一步健全政府購買(mǎi)體育公共服務(wù)的體制機制,打造健身休閑綜合服務(wù)體。鼓勵發(fā)展多種形式的體育健身俱樂(lè )部,豐富業(yè)余體育賽事,積極培育冰雪、山地、水上、汽摩、航空、極限、馬術(shù)等具有消費*特征的時(shí)尚休閑運動(dòng)項目,打造具有區域特色的健身休閑示范區、健身休閑產(chǎn)業(yè)帶。
第二十章 促進(jìn)醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展
*節 加強醫藥技術(shù)創(chuàng )新
完善政產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng )新體系,推動(dòng)醫藥創(chuàng )新和轉型升級。加強藥、中藥新藥、新型制劑、高端醫療器械等創(chuàng )新能力建設,推動(dòng)重大疾病的到期藥物實(shí)現仿制上市。大力發(fā)展生物藥、化學(xué)藥新品種、中藥、高性能醫療器械、新型輔料包材和制藥設備,推動(dòng)重大藥物產(chǎn)業(yè)化,加快醫療器械轉型升級,提高具有自主知識產(chǎn)權的醫學(xué)診療設備、醫用材料的國際競爭力。加快發(fā)展康復輔助器具產(chǎn)業(yè),增強自主創(chuàng )新能力。健全質(zhì)量標準體系,提升質(zhì)量控制技術(shù),實(shí)施綠色和智能改造升級,到2030年,藥品、醫療器械質(zhì)量標準與國際接軌。
第二節 提升產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平
發(fā)展醫藥園區,支持組建產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟或聯(lián)合體,構建創(chuàng )新驅動(dòng)、綠色低碳、智能的制造體系,提高產(chǎn)業(yè)集中度,增強中高端產(chǎn)品供給能力。大力發(fā)展醫療健康服務(wù)貿易,推動(dòng)醫藥企業(yè)走出去和國際產(chǎn)業(yè)合作,提高國際競爭力。到2030年,具有自主知識產(chǎn)權新藥和診療裝備國際市場(chǎng)份額大幅提高,高端醫療設備市場(chǎng)國產(chǎn)化率大幅提高,實(shí)現醫藥工業(yè)中高速發(fā)展和向中高端邁進(jìn),跨入世界制藥強國行列。推進(jìn)醫藥流通行業(yè)轉型升級,減少流通環(huán)節,提高流通市場(chǎng)集中度,形成一批跨國大型藥品流通企業(yè)。
第七篇 健全支撐與保障
第二十一章 深化體制機制改革
*節 把健康融入所有政策
加強各部門(mén)各行業(yè)的溝通協(xié)作,形成促進(jìn)健康的合力。建立健康影響評價(jià)評估制度,系統評估各項經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃和政策、重大工程項目對健康的影響,健全監督機制。暢通公眾參與渠道,加強社會(huì )監督。
第二節 深化醫藥衛生體制改革
加快建立更加成熟定型的基本醫療衛生制度,維護公共醫療衛生的公益性,有效控制醫藥費用不合理增長(cháng),不斷群眾看病就醫問(wèn)題。推進(jìn)政事分開(kāi)、管辦分開(kāi),理順公立醫療衛生機構與政府的關(guān)系,建立現代公立醫院管理制度。清晰劃分和地方以及地方各級政府醫藥衛生管理事權,實(shí)施屬地化和全行業(yè)管理。推進(jìn)軍隊醫院參加城市公立醫院改革、納入分級診療體系工作。健全衛生計生全行業(yè)綜合監管體系。
第三節 完善健康籌資機制
健全政府健康領(lǐng)域相關(guān)投入機制,調整優(yōu)化財政支出結構,加大健康領(lǐng)域投入力度,科學(xué)合理界定政府和地方政府支出責任,履行政府保障基本健康服務(wù)需求的責任。財政在安排相關(guān)轉移支付時(shí)對經(jīng)濟欠發(fā)達地區予以?xún)A斜,提高資金使用效益。建立結果導向的健康投入機制,開(kāi)展健康投入績(jì)效監測和評價(jià)。充分調動(dòng)社會(huì )組織、企業(yè)等的積極性,形成多元籌資格局。鼓勵金融等機構創(chuàng )新產(chǎn)品和服務(wù),完善扶持措施。大力發(fā)展慈善事業(yè),鼓勵社會(huì )和個(gè)人捐贈與互助。
第四節 加快轉變政府職能
進(jìn)一步推進(jìn)健康相關(guān)領(lǐng)域簡(jiǎn)政放權、放管結合、優(yōu)化服務(wù)。繼續深化藥品、醫療機構等審批改革,規范醫療機構設置審批行為。推進(jìn)健康相關(guān)部門(mén)依法行政,推進(jìn)政務(wù)公開(kāi)和信息公開(kāi)。加強衛生計生、體育、食品藥品等健康領(lǐng)域監管創(chuàng )新,加快構建事中和事后監管體系,推開(kāi)“雙隨機、一公開(kāi)”機制建設。推進(jìn)綜合監管,加強行業(yè)自律和誠信建設,鼓勵行業(yè)協(xié)會(huì )商會(huì )發(fā)展,充分發(fā)揮社會(huì )力量在監管中的作用,促進(jìn)公平競爭,推動(dòng)健康相關(guān)行業(yè)科學(xué)發(fā)展,簡(jiǎn)化健康領(lǐng)域公共服務(wù)流程,優(yōu)化政府服務(wù),提高服務(wù)效率。
第二十二章 加強健康人力資源建設
*節 加強健康人才培養培訓
加強醫教協(xié)同,建立完善醫學(xué)人才培養供需平衡機制。改革醫學(xué)教育制度,加快建成適應行業(yè)特點(diǎn)的院校教育、畢業(yè)后教育、繼續教育三階段有機銜接的醫學(xué)人才培養培訓體系。完善醫學(xué)教育質(zhì)量保障機制,建立與國際醫學(xué)教育實(shí)質(zhì)等效的醫學(xué)認證制度。以全科醫生為,加強基層人才隊伍建設。完善住院醫師與專(zhuān)科醫師培養培訓制度,建立公共衛生與臨床醫學(xué)復合型高層次人才培養機制。強化面向全員的繼續醫學(xué)教育制度。加大基層和偏遠地區扶持力度。加強全科、兒科、產(chǎn)科、精神科、病理、護理、助產(chǎn)、康復、心理健康等急需緊缺人才培養培訓。加強藥師和中醫藥健康服務(wù)、衛生應急、衛生信息化復合人才隊伍建設。加強高層次人才隊伍建設,引進(jìn)和培養一批具有國際*水平的學(xué)科帶頭人。推進(jìn)衛生管理人員化、職業(yè)化。調整優(yōu)化適應健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的醫學(xué)教育結構,加大養老護理員、康復師、心理咨詢(xún)師等健康人才培養培訓力度。支持建立以健康醫療開(kāi)放大學(xué)為基礎、健康醫療教育慕課聯(lián)盟為支撐的健康教育培訓云平臺,便捷醫務(wù)人員終身教育。加強社會(huì )體育指導員隊伍建設,到2030年,實(shí)現每千人擁有社會(huì )體育指導員2.3名。
第二節 創(chuàng )新人才使用評價(jià)激勵機制
落實(shí)醫療衛生機構用人自主權,推行聘用制,形成能進(jìn)能出的靈活用人機制。落實(shí)基層醫務(wù)人員工資政策。創(chuàng )新醫務(wù)人員使用、流動(dòng)與服務(wù)提供模式,積極探索醫師自由執業(yè)、醫師個(gè)體與醫療機構簽約服務(wù)或組建醫生集團。建立符合醫療衛生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。對接國際通行模式,進(jìn)一步優(yōu)化和完善護理、助產(chǎn)、醫療輔助服務(wù)、醫療衛生技術(shù)等方面人員評價(jià)標準。創(chuàng )新人才評價(jià)機制,不將論文、外語(yǔ)、科研等作為基層衛生人才職稱(chēng)評審的硬性要求,健全符合全科醫生崗位特點(diǎn)的人才評價(jià)機制。
第二十三章 推動(dòng)健康科技創(chuàng )新
*節 構建醫學(xué)科技創(chuàng )新體系
大力加強臨床醫學(xué)研究中心和協(xié)同創(chuàng )新網(wǎng)絡(luò )建設,進(jìn)一步強化實(shí)驗室、工程中心等科研基地能力建設,依托現有機構推進(jìn)中醫藥臨床研究基地和科研機構能力建設,完善醫學(xué)研究科研基地布局。加強資源整合和數據交匯,統籌布局生物醫學(xué)大數據、生物樣本資源、實(shí)驗動(dòng)物資源等資源平臺,建設心腦血管、腫瘤、老年病等臨床醫學(xué)數據示范中心。實(shí)施醫學(xué)科學(xué)院醫學(xué)與健康科技創(chuàng )新工程。加快生物醫藥和大健康產(chǎn)業(yè)基地建設,培育健康產(chǎn)業(yè)高新技術(shù)企業(yè),打造一批醫學(xué)研究和健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新中心,促進(jìn)醫研企結合,推進(jìn)醫療機構、科研院所、高等學(xué)校和企業(yè)等創(chuàng )新主體協(xié)同。加強醫藥成果轉化推廣平臺建設,促進(jìn)醫學(xué)成果轉化推廣。建立更好的醫學(xué)創(chuàng )新激勵機制和以應用為導向的成果評價(jià)機制,進(jìn)一步健全科研基地、生物、技術(shù)評估、醫學(xué)研究標準與規范、醫學(xué)倫理與科研誠信、知識產(chǎn)權等保障機制,加強科衛協(xié)同、軍民融合、省部合作,有效提升基礎前沿、關(guān)鍵共性、社會(huì )公益和戰略高科技的研究水平。
第二節 推進(jìn)醫學(xué)科技進(jìn)步
啟動(dòng)實(shí)施腦科學(xué)與類(lèi)腦研究、健康保障等重大科技項目和重大工程,推進(jìn)科技重大專(zhuān)項、研發(fā)計劃專(zhuān)項等科技計劃。發(fā)展組學(xué)技術(shù)、干細胞與再生醫學(xué)、新型疫苗、生物等醫學(xué)前沿技術(shù),加強慢病防控、精準醫學(xué)、智慧醫療等關(guān)鍵技術(shù)突破,部署創(chuàng )新藥物開(kāi)發(fā)、醫療器械國產(chǎn)化、中醫藥現代化等任務(wù),顯著(zhù)增強重大疾病防治和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的科技支撐能力。力爭到2030年,科技論文影響力和三方總量進(jìn)入國際前列,進(jìn)一步提高科技創(chuàng )新對醫藥工業(yè)增長(cháng)貢獻率和成果轉化率。
第二十四章 建設健康信息化服務(wù)體系
*節 完善人口健康信息服務(wù)體系建設
建成統一權威、互聯(lián)互通的人口健康信息平臺,規范和推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫療”服務(wù),創(chuàng )新互聯(lián)網(wǎng)健康醫療服務(wù)模式,持續推進(jìn)覆蓋全生命周期的預防、、康復和自主健康管理一體化的國民健康信息服務(wù)。實(shí)施健康云服務(wù)計劃,建立遠程醫療應用體系,發(fā)展智慧健康醫療便民惠民服務(wù)。建立人口健康信息化標準體系和保護機制。做好公民入伍前與退伍后個(gè)人電子健康檔案軍地之間接續共享。到2030年,實(shí)現省市縣四級人口健康信息平臺互通共享、規范應用,人人擁有規范化的電子健康檔案和功能完備的健康卡,遠程醫療覆蓋省市縣鄉四級醫療衛生機構,實(shí)現人口健康信息規范管理和使用,滿(mǎn)足個(gè)性化服務(wù)和精準化醫療的需求。
第二節 推進(jìn)健康醫療大數據應用
加強健康醫療大數據應用體系建設,推進(jìn)基于區域人口健康信息平臺的醫療健康大數據開(kāi)放共享、深度挖掘和廣泛應用。數據壁壘,建立跨部門(mén)跨領(lǐng)域密切配合、統一歸口的健康醫療數據共享機制,實(shí)現公共衛生、計劃生育、醫療服務(wù)、醫療保障、藥品供應、綜合管理等應用信息系統數據采集、集成共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。建立和完善全國健康醫療數據資源目錄體系,深化健康醫療大數據在行業(yè)治理、臨床和科研、公共衛生、教育培訓等領(lǐng)域的應用,培育健康醫療大數據應用新業(yè)態(tài)。加強健康醫療大數據相關(guān)法規和標準體系建設,強化、區域人口健康信息工程技術(shù)能力,制定分級分類(lèi)分域的數據應用政策規范,推進(jìn)網(wǎng)絡(luò )可信體系建設,注重內容、數據和技術(shù),加強健康醫療數據保障和患者隱私保護。加強互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)監管。
第二十五章 加強健康法治建設
推動(dòng)頒布并實(shí)施基本醫療衛生法、中醫藥法,修訂實(shí)施藥品管理法,加強領(lǐng)域法律法規的立法和修訂工作,完善部門(mén)規章和地方政府規章,健全健康領(lǐng)域標準規范和指南體系。強化政府在醫療衛生、食品、藥品、環(huán)境、體育等健康領(lǐng)域的監管職責,建立政府監管、行業(yè)自律和社會(huì )監督相結合的監督管理體制。加強健康領(lǐng)域監督執法體系和能力建設。
第二十六章 加強國際交流合作
實(shí)施全球衛生戰略,積極推進(jìn)人口健康領(lǐng)域的國際合作。以雙邊合作機制為基礎,創(chuàng )新合作模式,加強人文交流,促進(jìn)我國和“一帶一路”沿線(xiàn)衛生合作。加強南南合作,落實(shí)中非公共衛生合作計劃,繼續向發(fā)展中派遣醫療隊員,加強包括婦幼保健在內的醫療援助,支持疾病預防控制體系建設。加強中醫藥國際交流與合作。充分利用高層戰略對話(huà)機制,將衛生納入大國外交議程。積極參與全球衛生治理,在相關(guān)國際標準、規范、指南等的研究、談判與制定中發(fā)揮影響,提升健康領(lǐng)域國際影響力和制度性話(huà)語(yǔ)權。
第八篇 強化組織實(shí)施
第二十七章 加強組織領(lǐng)導
完善健康建設推進(jìn)協(xié)調機制,統籌協(xié)調推進(jìn)健康建設全局性工作,審議重大項目、重大政策、重大工程、重大問(wèn)題和重要工作安排,加強戰略謀劃,指導部門(mén)、地方開(kāi)展工作。
各地區各部門(mén)要將健康建設納入重要議事日程,健全領(lǐng)導體制和工作機制,將健康建設列入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃,將主要健康指標納入各級黨委和政府考核指標,完善考核機制和問(wèn)責制度,做好相關(guān)任務(wù)的實(shí)施落實(shí)工作。注重發(fā)揮工會(huì )、共青團、婦聯(lián)、殘聯(lián)等群團組織以及其他社會(huì )組織的作用,充分發(fā)揮民主黨派、工商聯(lián)和無(wú)黨派人士作用,*大限度凝聚全社會(huì )共識和力量。
第二十八章 營(yíng)造良好社會(huì )氛圍
大力宣傳黨和關(guān)于維護促進(jìn)人民健康的重大戰略思想和方針政策,宣傳推進(jìn)健康建設的重大意義、總體戰略、目標任務(wù)和重大舉措。加強正面宣傳、輿論監督、科學(xué)引導和典型報道,增強社會(huì )對健康建設的普遍認知,形成全社會(huì )關(guān)心支持健康建設的良好社會(huì )氛圍。
第二十九章 做好實(shí)施監測
制定實(shí)施五年規劃等政策文件,對本規劃綱要各項政策和措施進(jìn)行細化完善,明確各個(gè)階段所要實(shí)施的重大工程、重大項目和重大政策。建立常態(tài)化、經(jīng)?;亩讲榭己藱C制,強化激勵和問(wèn)責。建立健全監測評價(jià)機制,制定規劃綱要任務(wù)部門(mén)分工方案和監測評估方案,并對實(shí)施進(jìn)度和效果進(jìn)行年度監測和評估,適時(shí)對目標任務(wù)進(jìn)行必要調整。充分尊重人民群眾的首創(chuàng )精神,對各地在實(shí)施規劃綱要中好的做法和有效經(jīng)驗,要及時(shí)總結,積極推廣。
文章來(lái)源:新華社